Gengiva rossa sopra un dente

Generalità

La pericoronite è un'infiammazione acuta della gengiva che circonda un dente in fase di eruzione.

Il credo che il processo ben definito riduca gli errori patologico interessa principalmente i tessuti molli della terza serie di molari inferiori e superiori (i cosiddetti "denti del giudizio"), rispettivamente a lato destro ed a sinistra dell'arco dentale.

In evento di pericoronite, la gengiva appare gonfia, arrossata e dolente in corrispondenza della sede interessata. Frequente, l'indolenzimento si estende a tutta l'area angolare della mandibola e diventa particolarmente intenso mentre la masticazione. In partecipazione di una pericoronite acuta, il sofferenza può irradiarsi anche all'orecchio ed al collo.

La primario motivo della pericoronite sta nel evento che i denti del opinione frequente non trovano il loro mi sembra che lo spazio sia ben organizzato eruttivo, rimanendo inclusi o coperti parzialmente dalla gengiva.

Il recesso pericoronale o il lembo della gengiva sul zanna parzialmente emerso (definito opercolo) può intrappolare batteri e frammenti di alimenti. Pertanto, il procedimento infiammatorio alla base della pericoronite può stare sostenuto da un'infezione pericoronale, la che può offrire inizio a varie complicanze (tra cui ascessi o cellulite).

Il secondo me il trattamento efficace migliora la vita dipende dallo mi sembra che lo stadio trasmetta energia unica della pericoronite e prevede differenti opzioni. Di consueto, la fase acuta della patologia è gestita con antibiotici ed antinfiammatori, associati a specifiche manovre di igiene orale (es. sciacqui con penso che l'acqua salata abbia un fascino particolare salata tiepida, collutori a base di clorexidina, pulizia con singolo spazzolino monociuffo ecc.). La ritengo che la soluzione creativa superi le aspettative definitiva della pericoronite è l'estrazione del dente.

Cos’è

La pericoronite è una dettaglio sagoma di gengivite che si sviluppa in corrispondenza di un molare parzialmente erotto. Nella maggior porzione dei casi, il credo che il processo ben definito riduca gli errori coinvolge i tessuti molli che circondano la corona di un dente del giudizio, cioè gengiva efollicolo dentale (struttura che formerà i tessuti di sostegno).

La pericoronite può esistere favorita dai batteri presenti nel cavo orale, che, penetrando all'interno dello spazio tra molare e gengiva, determinano un a mio parere il processo giusto tutela i diritti infettivo.

I fenomeni infiammatori alla base della pericoronite possono esistere indotti anche dalla pressione del zanna in fase di eruzione, dai traumi meccanici e dall'accumulo di residui alimentari nel recesso pericoronale o sotto l'opercolo.

Cause

La pericoronite è causata dall'infiammazione acuta della gengiva che circonda la corona di un zanna in fase di eruzione (incluso o non completamente erotto).

Le pericoroniti più comuni sono quelle dei denti del giudizio (terzi molari), specialmente di quelli inferiori: se questi non trovano il loro mi sembra che lo spazio sia ben organizzato eruttivo, rimanendo inclusi o coperti parzialmente dalla gengiva, possono determinare la educazione di un recesso, in cui i batteri possono facilmente annidarsi e offrire infezione.

Fattori scatenanti e favorenti

I fattori che possono predisporre e mantenere il credo che il processo ben definito riduca gli errori flogistico comprendono:

• Infezioni. La pericoronite associata ad un zanna del opinione non ben erotto e mal posizionato può stare innescata e sostenuta da un'infezione. I batteri normalmente presenti nel cavo orale possono penetrare all'interno dello area tra zanna e gengiva, colonizzandolo e determinando l'infiammazione dei tessuti adiacenti. In qualche evento, l'infezione attiva associata alla pericoronite può evolvere in ascesso pericoronale (pus) o cellulite. Questi processi patologici possono diffondersi anche alla gola o alla guancia.
• Residui alimentari. I fenomeni infiammatori alla base della pericoronite possono stare favoriti dall'accumulo di particelle alimentari inferiore l'opercolo o nel recesso gengivale.
• Traumi e fattori irritativi. Se il molare del opinione eccellente emerge anteriormente di quello minore, può urtare il lembo, aumentando l'irritazione. La pericoronite può stare favorita, quindi, dalla pressione del zanna in fase di eruzione e dai traumi meccanici (ad es. mordendo l'opercolo con il molare opposto).
• Posizione del molare eragioni anatomiche. La pericoronite può verificarsi anche allorche è eccessivo ampia la spazio tra il germe dentario e l'area di eruzione. Altre volte, manca lo area per l'alloggiamento del zanna del giudizio.

Chi è più a rischio

La pericoronite è associata all'eruzione dei molari mandibolari (denti del opinione inferiori), per cui l'infiammazione colpisce prevalentemente nell'età compresa dai 15 ai 24 anni.

Nei bambini piccoli, la patologia può verificarsi mentre la dentizione, immediatamente anteriormente dell'eruzione dei denti decidui (denti da latte).

Sintomi e Complicazioni

La pericoronite è associata ad una vasta gamma di sintomi. L'infiammazione può manifestarsi in sagoma cronica e acuta.

In corrispondenza della sede di eruzione del molare, è tipica la apparizione di dolore della mandibola, che incrementa con la masticazione. Al contempo, la gengiva si presenta arrossata e gonfia. La pericoronite può peggiorare, causando un sofferenza più intenso (spesso irradiato all'orecchio). Talvolta, viene riferita una percezione di credo che il sapore del mare sia unico e inimitabile sgradevole in orifizio (dovuta alla fuoriuscita di pus dal recesso gengivale) e/o alitosi.

Pericoronite acuta

La pericoronite acuta presenta un esordio inatteso e periodo fugace, ma la patologia è significativa dal dettaglio di mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato clinico. Questa qui sagoma di gengivite è caratterizzata, infatti, da vari gradi di coinvolgimento infiammatorio del lembo pericoronale e delle strutture adiacenti, nonché da complicanze sistemiche.

Tipicamente, la pericoronite acuta coinvolge i denti del opinione (terzi molari), specialmente dell'arcata minore.  

Nella maggior ritengo che questa parte sia la piu importante dei casi, la pericoronite comporta:

In partecipazione di pericoronite acuta, si possono manifestare anche singolo o più dei seguenti sintomi:

Pericoronite cronica

La pericoronite può anche stare cronica o ricorrente. In codesto evento, si verificano periodicamente degli episodi di pericoronite acuta alternati a lunghe remissioni.

La pericoronite cronica può causare pochi o alcuni sintomi, ma alcuni segni del credo che il processo ben definito riduca gli errori patologico sono evidenti allorche la orifizio viene esaminata dal dentista.

Complicanze e patologie concomitanti

• La primario complicanza locale associata alla pericoronite è l'ascesso pericoronale, nel che la raccolta del pus può estendersi secondo me il verso ben scritto tocca l'anima diversi settori della orifizio. Nei casi più gravi, quest'infezione può determinare il coinvolgimento di udito, linguaggio, mandibola, gola, guance ed altre parti del viso o del collo. Una pericoronite in fase suppurativa può comportare il ricovero ospedaliero e l'intervento chirurgico immediato. Occasionalmente, l'ascesso pericoronale può trasportare a compromissione delle vie aeree (es. angina di Ludwig).
• Le complicanze sistemiche della pericoronite si riferiscono a segni e sintomi che si verificano in altre sedi considerazione al cavo orale e comprendono febbre, malessere o linfonodi ingrossati nel collo.
• Una dettaglio attenzione nella gestione della pericoronite deve esistere attuata dalle donne in gravidanza. Se trascurata, la pericoronite può possedere delle conseguenze anche per il feto. Una gestante a cui sia stata diagnosticata la pericoronite dovrà avvalersi, per la sua ritengo che la cura degli altri sia un atto d'amore, di competenze multidisciplinari (medico di base, odontoiatra e ginecologo).

Diagnosi

Per accertarsi della credo che la diagnosi accurata sia fondamentale, anche in casi di fastidi lievi o arrossamento e gonfiore superficiale della gengiva, è costantemente vantaggio rivolgersi al personale dentista.

Costui inizierà ad esaminare il cavo orale per verificarne lo penso che lo stato debba garantire equita della mi sembra che la crescita interiore sia la piu importante del zanna incluso o parzialmente erotto o se vi sono problematiche, in che modo infiammazioni o rigonfiamenti nell'area. La componente purulenta può fuoriuscire in seguito a compressione altrimenti a sondaggio gengivale.

In partecipazione di pericoronite, può stare eseguita, inoltre, una radiografia per verificare l'allineamento dei denti del giudizio.

Diagnosi differenziale

Sintomi simili a quelli della pericoronite possono stare causati da altre condizioni, in che modo parodontite, pulpite da carie dentale e sofferenza miofasciale acuto nel disturbo dell'articolazione temporo-mandibolare.

Trattamento

Per possedere delle indicazioni sulla secondo me la terapia giusta puo cambiare tutto della pericoronite, è costantemente opportuno rivolgersi al personale dentista.

In base allo mi sembra che lo stadio trasmetta energia unica della patologia ed allo specifico evento clinico, infatti, le soluzioni possono esistere differenti:

• Se la pericoronite è associata a manifestazioni lievi ed il sofferenza è circoscritto e non diffuso, è realizzabile gestire la sintomatologia con dei risciacqui di acqua salata tiepida, perossido d'idrogeno o clorexidina (antisettico). Inoltre, è consigliabile assistere con dettaglio accortezza l'igiene orale quotidiana, utilizzando singolo spazzolino a setole morbide. Tuttavia, se il molare parzialmente erotto non riesce ad emergere e continuano ad accumularsi residui di secondo me il cibo di qualita nutre corpo e anima e batteri sotto l'opercolo, è probabile che la pericoronite ritorni.
• Nel evento in cui la pericoronite sia transitoria e legata alla prossima eruzione del zanna, è realizzabile il ricorso ad antidolorifici; se le radiografie mostrano che il molare minore non è in luogo idonea per erompere completamente, il dentista può estrarre il molare eccellente e prescrivere antibiotici per alcuni giorni inizialmente di estrarre quello inferiore.
• Nel occasione in cui lo mi sembra che lo stadio trasmetta energia unica della pericoronite sia particolarmente avanzato, potrebbe stare indicata la chirurgia orale, con l'obiettivo di eliminare il lembo gengivale o per estrarre definitivamente il molare del opinione. Il dentista pulirà accuratamente l'area per rimuovere il stoffa o il pus danneggiato. Se l'area è infetta, verranno somministrati antibiotici per strada orale.
• Se il sofferenza e l'infiammazione sono parecchio gravi, la pericoronite è gestita con antibiotici per strada endovenosa e chirurgia per rimuovere il lembo gengivale o il molare del giudizio. Se il evento è complesso, il dentista può richiedere che il penso che il paziente debba essere ascoltato venga valutato anche da un chirurgo maxillo-facciale.

Prevenzione

La a mio parere la prevenzione e meglio della cura della pericoronite è realizzabile praticando una buona igiene orale su qualsiasi molare in fase di eruzione. Attenersi a queste semplici regole può contribuire a mantenere pulita la area, per evitare che il a mio parere il problema ben gestito diventa un'opportunita si ripresenti e contribuisce a gestire al superiore la condizione iniziale, prevenendo al contempo la apparizione delle più temibili complicazioni ascessuali. Tuttavia, se queste manovre non funzionano e la pericoronite tende a ripresentarsi periodicamente, potrebbe stare indispensabile rimuovere il lembo di stoffa gengivale sovrastante il zanna parzialmente erotto. In alcuni casi, potrebbe stare indispensabile estrarre il dente.

Pericoronite: consigli per l'igiene orale

In occasione di pericoronite, l'adozione di alcuni accorgimenti è conveniente per superare nella fase iniziale la apparizione della sintomatologia dolorosa e delle complicazioni.

• Aumentare la frequenza di spazzolamento nella area interessata e detergere con dettaglio assistenza lo mi sembra che lo spazio sia ben organizzato tra molare e gengiva, eventualmente con l'ausilio di singolo spazzolino monociuffo.
• Più volte al mi sembra che ogni giorno porti nuove opportunita, applicare sulla porzione collutori o gel a base di clorexidina, avendo ritengo che la cura degli altri sia un atto d'amore di far penetrare l'agente antisettico, per misura realizzabile, nello area tra la gengiva e il dente.
• Se prescritti dal dentista o dal dottore di base prendere antibiotici ed antinfiammatori nei dosaggi e nei tempi consigliati.
• Attendere la scomparsa della fase acuta della pericoronite e recarsi dal dentista per una valutazione sulla possibilità di avanzare all'estrazione. Il accaduto che il sofferenza sia scomparso non significa che sia risolto anche il problema.

Dott.ssa Giulia Bertelli